Trauma Raquimedular: Caracterização em um Hospital Público / Spinal Cord Injury: Characterization at a Public Hospital

Trauma raquimedular é uma lesão traumática que acarreta comprometimento da função da medula espinal emgraus variados de extensão. No Brasil 130 mil indivíduos são portadores de lesão medular, com aumento anual da incidência decorrente de acidentes automobilísticos e da violência urbana, sendo imprescindível para a reabilitação a intervenção fisioterapêutica precoce. Nesse contexto, o presente estudo teve por objetivo identificar e caracterizar a demanda de pacientes com diagnóstico de trauma raquimedular atendidos em um Hospital Público de São José do Rio Preto, no ano de 2005. A pesquisa foi realizada por meio da análise dos prontuários desses pacientes, sendo encontrados 14 indivíduos com traumatismo raquimedular. A grande prevalência foi do sexo masculino, faixa etária entre 20 e 35 anos, sendo queda a maior causa e, a medula espinal, o segmento mais acometido com seqüela motora de tetraplegia na maior parte. Realizaram fisioterapia durante a internação hospitalar 11 indivíduos dentre os casos analisados. Em conclusão observaram-se índices consideráveis no Brasil e no mundo do trauma raquimedular, com aumento no número de casos a cada ano, principalmente entre os jovens. Assim a fisioterapia tem grande importância na reabilitação e recuperação dos indivíduos com lesão medular.

Spinal cord injury is a traumatic lesion that causes dysfunction, to a greater or lesser extent, of the spinal cord. In Brazil, a 130,000 people suffer spine cord injury. The incidence of spinal cord injury has gradually increased due to both car accidents and urban violence. It’s essential to start an early rehabilitation with a physical therapist. The objective of this study is to identify and to characterize the demand of patients with spinal cord injury treated at a Public Hospital of São José do Rio Preto in 2005. The study was carried out analyzing the patients’ medical records. It was found 14 patients with spinal cord injury. The majority was men, aged between 20 and 35-years-old, and the principal cause of lesion was accidental falls; the most impaired segment of the body was the cervical vertebrae, and in most patients, tetraplegia was the most common motor impairment. Of the 14 patients analyzed, 11 were submitted to physical therapy while at the hospital. In conclusion, in Brazil and in the world, spinal cord injury increases each year, and it prevail in young people. Therefore, the physical therapy plays an important role in the rehabilitation and recovery of people who have suffered spinal cord injury.

Prevalência de hipermobilidade articular e sintomas álgicos em trabalhadores industriais / Prevalence of joint hypermobility and algic symptoms in industry workers

Hipermobilidade articular é a capacidade de desempenhar movimentos articulares com amplitude maior quea normal. Sua importância atual está associada à gênese da dor musculoesquelética, uma vez que seu diagnóstico precoce previne disfunções articulares. O presente estudo determinou a prevalência de hipermobilidade articular e queixas musculoesqueléticas em 100 trabalhadores industriais de ambos os sexos,com idade entre 18 e 67 anos. Utilizou-se o método de Beighton et al. e questionário fechado para determinaçãode hipermobilidade articular e dor musculoesquelética. Hipermobilidade articular foi encontrada em 1,9% dos funcionários da indústria moveleira e em 27,7% dos da indústria têxtil; destes, respectivamente, 100% e84,6% apresentaram dor. A estimativa da prevalência e a detecção precoce da hipermobilidade articular e desuas co-morbidades têm grande importância na prevenção de doenças ocupacionais.

Aplicabilidade intra-hospitalar da cinesioterapia no trauma raquimedular / In-hospital applicability of kinesitherapy in Spinal Cord trauma

Trauma Raquimedular é um gerador de incapacidade grave, com maior prevalência na população jovem, provocando alterações das funções motora, sensitiva e fisiológica. A cinesioterapia é efetiva na reabilitação do paciente lesado raquimedular em todas as fases da lesão; proporciona maior independência funcional e melhora da qualidade de vida. Desta forma, o presente estudo aborda a aplicabilidade e os efeitos da cinesioterapia na reabilitação desses pacientes durante a permanência hospitalar.

Reabilitação de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio: atualização da literatura nacional / Cardiac rehabilitation in patients submitted to myocardial revascularization: A review of Brazilian Literature

Estudos recentes apontam as doenças coronarianas como uma das principais causas de óbito em todo mundo, sendo necessária intervenção cirúrgica quando não há mais recursos eficientes para regressão das obstruções arteriais. A cirurgia de revascularização do miocárdio pode desencadear complicações no pósoperatório, entre elas as pulmonares, nas quais se incluem atelectasias, diminuição da força muscular respiratória, capacidades e volumes pulmonares além de outras complicações no sistema cardiovascular e ao sistema muscular, como o descondicionamento físico, perda de força muscular, inatividade física e ainda uma variabilidade quanto à qualidade de vida e aos aspectos psicológicos. A reabilitação cardíaca no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio deve iniciar-se na fase hospitalar, estendendo-se após a alta com o propósito de adquirir condicionamento físico, prática regular de atividade física, diminuição das complicações no sistema muscular e cardiovascular, acarretando assim um retorno precoce às atividades diárias com uma melhor qualidade de vida por meio de programas de reabilitação cardíaca.

Intervenção fisioterapêutica na síndrome do ombro doloroso em portadores de hemiplegia / Painful shoulder syndrome in hemiplegic patients – a physical therapy intervention

Acidente Vascular Encefálico é a causa mais freqüente de incapacidade física e cognitiva; sua principal conseqüência é a hemiplegia. As limitações de movimentos do lado plégico são acentuadas no membro superior e tornam fator causal do ombro doloroso em mais de 50 dos pacientes. Estas prejudicam a realização das atividades de vida diária, retorno ao trabalho, convívio social, que levam a sofrimentos e impactos negativos na recuperação global. Buscou-se identificar na literatura atual, as melhores formas de prevenção, reabilitação funcional e analgésica do ombro doloroso em hemiplégicos, bem como conseqüentes limitações ocasionadas por essa complicação. Nesta abordagem identificou-se na literatura especializada e atualizada que, o uso de órteses de imobilização transitória, o posicionamento adequado no leito e a cinesioterapia precoce, foram os procedimento preconizados.

Hipermobilidade articular nos joelhos da criança / Child knees' joint hypermobility

Introdução: O joelho é o maior complexo articular do corpo humano, uma articulação intermediária do membro inferior, que por meio dos movimentos de flexão - extensão, controla a distância do corpo em relação ao solo. A condição necessária para uma grande mobilidade expões o joelho a suscetíveis lesões traumáticas. É no movimento de extensão que o joelho torna-se mais vulnerável às fraturas nesta articulação e às lesões gerais. Os valores angulares de 5 a 10 denominam-se hiperextensão e os ângulos maiores que 10 caracterizam a condição de hipermobilidade articular.Objetivo: Buscou-se identificar precocemente a característica de genu recurvatum para prevenção de futuras lesões e alterações posturais.Metodologia: Este estudo foi desenvolvido com 1120 crianças de 4 a 7 anos de idade, utilizando-se o geniômetro para quantificação angular do movimento de extensão do joelho.Resultados: Identificou-se a característica de hiperextensão em 12,5 por cento da amostra, que foi encaminhada para tratamento fisioterapêutico preventivo.Conclusão: A investigação identificou precocemente uma característica que permite indicar o tratamento fisioterapêutico para realinhamento dos joelhos pela reeducação postural, além de protegê-los de futuras lesões e/ou fraturas